RRA 12906/22 vs Instituto Mexicano del Seguro Social debe informar en relación con los 60 médicos cubanos que trabajan en Nayarit
Solicitud
A través de la Plataforma Nacional de Transparencia, un particular solicitó al Instituto Mexicano del Seguro Social información relacionada con los 60 médicos cubanos que trabajan en Nayarit. Cito:
• Cuál es el monto del salario que van a percibir
• Bajo qué esquema se les pagará
• Si recibirán la totalidad de su salario o deben darle una parte al gobierno cubano
• El número de médicos de cada especialidad.
Respuesta
El sujeto obligado remitió una tabla con el total de los médicos especialistas cubanos en Nayarit e informó que los médicos no son contratados de manera individual.
Recurso de revisión
El solicitante inconforme interpuso un recurso de revisión para impugnar la respuesta y manifestó como agravio la entrega de información incompleta.
Alegatos
El sujeto obligado precisó que suscribió un convenio de cooperación con la Comercializadora de Servicios Médicos Cubanos S.A., el cual tiene por objeto la participación de hasta 610 especialistas para la atención de la población derechohabiente y no derechohabiente en diversas zonas de la República Mexicana.
Asimismo informó que la contraprestación que se paga de manera consolidada se realiza considerando el número de especialistas efectivos en el mes y los días laborados por cada persona.
Análisis del caso
Del análisis realizado, se advierte que toda vez que el Instituto Mexicano del Seguro Social a través de su respuesta inicial fue omiso en dar cumplimiento al procedimiento de búsqueda, es que este Instituto no puede validar la respuesta por dicho sujeto obligado.
Ello en razón de que si bien mediante el contrato celebrado entre el IMSS y la Comercializadora de Servicios Médicos Cubanos, S.A., la prestación se otorga de manera general y no así individualmente a los médicos especialistas, este Convenio constituye la expresión documental que podría dar atención a lo requerido por la persona solicitante.
A partir de lo anterior, para la verificación de la prestación contratada debieran también existir registros o reportes de asistencia (número de especialistas efectivos) a fin de establecer el porcentaje a pagar de la contraprestación previamente señalada. Por lo que el agravio de la persona solicitante resulta FUNDADO.
Propuesta de resolución
Por lo anterior, esta ponencia propone MODIFICAR e instruir a efecto de que realice una nueva búsqueda de la información solicitada en la totalidad de las unidades administrativas competentes, entre las que no podrá omitir a la Dirección de Prestaciones Médicas, la Dirección Jurídica y la Dirección de Administración a fin de que realicen una búsqueda exhaustiva y con un criterio amplio para localizar la expresión documental que pudiera dar atención a lo requerido.
Mensaje
De manera particular elegí exponer este recurso de revisión debido a la importancia de transparentar los recursos públicos ejercidos para garantizar uno de los derechos universales más importantes para todos los seres humanos y que en nuestro país se encuentra consagrado en el pacto federal.
En diversas ocasiones, sectores de la sociedad han manifestado inconformidades por la falta de médicos especialistas en México, sin duda es uno de los problemas que más preocupa a toda la sociedad, ya que esto puede poner en riesgo la oportuna atención médica de los mexicanos en cualquiera de los hospitales que integran el sistema de salud público. De acuerdo con datos de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), se recomienda una tasa de 3.2 médicos por cada 1,000 habitantes. Para 2019, un año antes de la pandemia de COVID; México solo tenía 1.95 profesionales de esta área, lo cual se traduce en un déficit de más de 73,000 médicos.
La problemática mencionada puede implicar afectaciones en los servicios de salud en un corto, mediano y largo plazo; no obstante, en México otro de los problemas más sensibles que apremia a este sector de los trabajadores de la salud, es la inseguridad que se vive en diversas comunidades rurales, ya que el personal sanitario que cumple con su servicio social o que trabaja en zonas alejadas del país es uno de los blancos fáciles de la violencia.
De acuerdo con información publicada en el medio internacional “El País” los casos más recientes de ataques a este sector son los asesinatos de Massiel Mexía en Chihuahua y Eric Andrade en Durango, en la misma semana. Al joven Eric Andrade le dispararon por la espalda mientras trabajaba en el hospital de “El Salto”, en el Estado de Durango, solamente le faltaban dos semanas para terminar su servicio social.
La Asociación Mexicana de Médicos en Formación (AMMEF), ha manifestado en diversas ocasiones la urgencia de la revisión de las condiciones en las que miles de médicos desempeñan su labor, por ello, los integrantes de este movimiento han manifestado su deseo de una reforma a la Norma 009 referente a la educación en materia de salud, con la finalidad de que todos los estudiantes y personal médico tenga seguridad en sus zonas de trabajo, en un país donde impera la violencia, y condiciones de trabajo dignas.
Por otra parte, el periódico “The New York Times”, publicó como los médicos son obligados por miembros de bandas criminales a curar a heridos en balaceras, el cobro de piso mensual de parte de grupos delictivos a consultorios privados o en ocasiones el personal médico fue asesinado por trasladar a miembros de una banda rival a otro hospital. Esta situación de inseguridad ha contribuido a la falta de profesionales de la salud en entidades con altos índices de violencia e inseguridad.
Ante el déficit de profesionales de la salud, sobre todo de médicos especialistas, el gobierno federal decidió contratar a 500 doctores cubanos, los cuales serán desplegados en estas localidades apartadas de las capitales de los estados, también impulsó la creación de la Jornada Nacional de Reclutamiento y Contratación para Médicos Especialistas, en la cual se anunció la contratación de 13 mil 765 doctores, pero a pesar de ello, 7 mil 360 vacantes disponibles en el sector salud se quedaron sin ocupar, especialmente las que se ubican en comunidades rurales.
Aunado a lo anterior, de acuerdo con los datos publicados recientemente por la organización “Prisioners Defenders” en su reporte denominado: “La verdad militar detrás de las misiones médicas cubanas en México”, de acuerdo con los datos del Anuario Estadístico de Cuba Coopera y otras fuentes oficiales, en abril de 2020 el Ministerio de Salud Pública de Cuba y la Secretaría de Salud de México firmaron el Acuerdo de Cooperación Bienal, el cual permitió que durante los meses de abril y mayo de 2020 arribaron 585 médicos y enfermeros a la Ciudad de México, 40 a Tabasco,174 a Veracruz y 7 a Quintana Roo, para colaborar en el tratamiento del Covid-19. El contrato tuvo un monto total de 6 millones 255 mil 792 dólares, pagados por el gobierno de la Ciudad de México, 2 millones de dólares del gobierno de Veracruz, y 1 millón 933 mil 102 pesos mexicanos pagados por el gobierno de Quintana Roo.
En el mismo reporte ya mencionado señala que, en el caso de Quintana Roo el monto fue depositado directamente en una cuenta del Banco Financiero Internacional S.A. de La Habana, en el cual Cuba cobró dichos montos en euros. Dicho pago incluye el sueldo de los colaboradores, pero también por capacitación, especialización, asesoría e investigación conjunta.
De 10 mil 700 dólares por tres meses (aprox. 3.560 USD al mes) que pagó el Gobierno mexicano a cada uno de los 585 médicos y enfermeros cubanos que prestan servicio en la capital del país, La Habana solo les dio 600 dólares para tres meses como cobro fijo en el país. Es decir, el Gobierno de Cuba se quedó con el 94,4% del monto que cobró por sus médicos. Además, también se señala que el gobierno mexicano ha pagado un total de 255 millones de pesos mientras que a los médicos mexicanos se les paga un promedio de 17 mil pesos mensuales.
Por tal motivo es necesario que el estado mexicano revise de manera detallada las condiciones en las que labora el personal médico de base y de servicio social, también debe garantizar las condiciones oportunas en materia de seguridad, con el único objetivo de salvaguardar su integridad y con ello se pueda cubrir la necesidad ciudadana de personal médico en todos los hospitales públicos, además de transparentar en todo momento el ejercicio de los recursos públicos destinados para esta loable labor.
Texto para el final:
Folio de la solicitud: 330018022020990
Número de expediente: RRA 12906/22
Comisionada Ponente: Norma Julieta del Río Venegas
*Texto con fines informativos. El recurso de revisión podrá consultarse en la página del INAI.